Masz plamy lub grudki na skórze? To mogą być objawy chorób wątroby. Jak je rozpoznać?
Choroby wątroby mogą być widoczne na skórze. Sprawdź, jak je rozpoznać na wczesnym etapie i nie dopuścić do rozwoju marskości, zapalenia czy stłuszczenia wątroby.
Żółtaczka
Objawia się zażółceniem gałek ocznych i spojówek, następnie żółtawy odcień pojawia się także na skórze, śluzówkach i narządach wewnętrznych. Żółtaczka spowodowana jest nadmiarem bilirubiny (pomarańczowoczerwonego barwnika) we krwi. Barwnik ten jest efektem rozpadu krwinek czerwonych. W nadmiarze bilirubina działa toksycznie na organizm.
Rozróżnia się 3 rodzaje żółtaczki:
- żółtaczka hemolityczna – przedwątrobowa, gdy wątroba produkuje duże ilości bilirubiny np. na skutek rozkładu rozległego krwiaka lub siniaka,
- żółtaczka miąższowa – wewnątrzwątrobowa, spowodowana chorobami i stanami zapalnymi wątroby np. wirusowe zapalenie wątroby, uszkodzenie wątroby na skutek zażycia zbyt dużych dawek leków hepatotoksycznych, nadużywanie alkoholu prowadzące do zapalenia i marskości wątroby,
- żółtaczka mechaniczna – pozawątrobowa, zastoinowa, gdy żółć nie może swobodnie odpływać np. na skutek kamicy lub nowotworu.
Kępki żółte
Inaczej żółtaki (łac. xanthoma) to miękkie grudki o żółtawym zabarwieniu pojawiające się na górnych (rzadziej dolnych) powiekach, najczęściej tuż przy linii rzęs w środkowych kącikach oczu. Pojawienie się żółtaków powinno skłonić do wizyty u lekarza, ponieważ nie są one jedynie defektem estetycznym, ale mogą być objawem poważnych chorób wątroby. Żółtaki to złogi cholesterolu i świadczą o cholestazie, czyli zastoju żółci.
Cholestazę wywołać mogą przyczyny:
– zewnątrzwątrobowe takie jak kamica dróg żółciowych, a także guzy, torbiele oraz nowotwory przewodu pokarmowego (rak trzustki lub jelita cienkiego),
– wewnątrzwątrobowe – infekcje (zakażenia wirusowe, sepsa, listerioza, gruźlica, kiła), zaburzenia metaboliczne (m.in. w metabolizowaniu węglowodanów i tłuszczów).
Kępki żółte mogą wskazywać na podwyższony poziom złego cholesterolu LDL, który jest przyczyną miażdżycy prowadzącej m.in. do zawału serca.
Brązowe przebarwienia skóry
Mylnie kojarzone z plamami wątrobowymi, inaczej zwanymi starczymi, które pojawiają się na skórze między 40. a 50. rokiem życia na skutek nadmiaru komórek pigmentowych (melatoniny) w miejscach najczęściej wystawianych na działanie słońca, czyli dłoniach, twarzy, dekolcie i ramionach. Plamy wątrobowe (starcze) nie mają zbyt wiele wspólnego z wątrobą, poza kolorem przypominającym barwę tego narządu.
Natomiast brązowe przebarwienia skóry, które są objawem choroby wątroby, powstają na skutek hemochromatozy. Jest to choroba metaboliczna wynikająca z nadmiaru żelaza w organizmie. Przebarwienia pojawiają się głównie na dłoniach, w pachwinach, pod pachami i w dolnej części pleców. Nadmierna podaż żelaza z pokarmów skutkuje odkładaniem się żelaza w narządach i tkankach, m.in. również w wątrobie, która je magazynuje.
Choroba może być dziedziczna, jednak jej objawy zwykle pojawiają się dopiero w dorosłym życiu. Oprócz przebarwienia skóry występuje także znużenie, osłabienie, zmniejszenie masy ciała czy bóle stawów, zanik owłosienia łonowego oraz dołów pachowych. U kobiet następują zaburzenia miesiączkowania, a nawet przedwczesna menopauza, u mężczyzn – impotencja. Hemochromatoza może prowadzić do marskości wątroby, raka wątrobowokomórkowego i niewydolności krążenia.
